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P: Tomei Rivotril (1mg) por quase
dois meses, e de uns 15 dias para cá junto com o Arotin de 20mg (ambos à
noite). O Neurologista me mandou suspender o Rivotril há 4 dias. Desde então
tenho sentido rigidez muscular, dor toráxica, dores de cabeça, na mandíbula
(ATM) e o mais chato, sudorese, uma frieza nos pés que perdura praticamente o
dia todo e insônia (durmo pouco e ruim). Podem ser sintomas da abstinência,
inclusive esta frieza nos pés? Geralmente duram quanto tempo?
R: Rivotril não costuma
provocar abstinência depois de tão pouco tempo. Por outro lado, o Arotin
(raramente) pode provocar impregnação.
Ou isso tudo também pode ser sintoma da ansiedade.
P: Olá Doutor, parabéns pelo
site é muito útil pois sempre temos dúvidas. Minha pergunta é: tem algum
problema tomar Amytril 25 mg à noite e Bupropiona 150 mg ao dia ?
Pois foram me receitados por médicos diferentes, um pelo Endocrinologista e o
outro pelo Neurologista. Desde já agradeço a atenção, pois como já foi
citado isto é muito difícil nos consultórios médicos hj em dia
R: Muito obrigado pelos
elogios! Olha, em teoria não tem problema, mas teus dois médicos deveriam ser
informados sobre os remédios que você está tomando....
P: Fui ao Pneumologista pedir
ajuda para parar de fumar, ele me receitou Bup. Entrei em quadro agudo de
ansiedade, falta de ar e alucinação visual. A Paroxetina, mesmo efeito. Agora
estou tomando Carbamazepina, Alprazolam e Cloridrato de Trazodona. Já
pude perceber é que não me faz bem anti depressivo, mas os médicos insistem
em receitar, mesmo em doses mínimas. Gostaria de uma opinião, uma vez que não
tenho depressão e os motivos dados não condizem.
R: Esses sintomas são bem
raros com Paroxetina e mais raros ainda com Bupropiona, mas
acontecem. Com relação à necessidade de tomar Carbamazepina (Tegretol),
Alprazolam (Frontal) e Trazodona (Donaren), não temos condição de opinar.
P: Depois de seis meses tomando Pondera
p/ tratamento de Ejaculação Precoce e ganhando quase dez quilos, meu médico mudou o Cloridrato
de Paroxetina por Sertralina 50 mg e associou Sibutramina
10mg, para controlar o peso. Gostaria de saber se esta mistura não pode ser
perigosa?
R: Muitas pessoas tomam essa
associação sem problema, mas precisa ter cuidado com taquicardia, febre,
alterações de pressão arterial e rubor, pois pode acontecer uma Síndrome
Serotoninérgica. Mas tenho certeza que teu médico te alertou sobre isso. E
leia também: http://mentalhelp.com/efeitos_colaterais.htm#peso
P: Olá, há dez anos faço uso de
LIMBITROL 5 mg para Depressão, tomo uma cápsula a cada 3 dias,
porém meu médico se aposentou e a médica que passou a me atender disse que a
medicação é ultrapassada e que essa dose é como se eu não tomasse
nada, com isso estou insegura e queria saber a opinião de um profissional, pois
a medicação está acabando e a médica me aconselhou a tomar RIVOTRIL 0,5
mg, e eu acho que neste caso devo optar por não tomar nada, obrigada.
R: Limbitrol não se usa
mais, é verdade, mas não porque seja ultrapassado, mas porque ele tem uma
mistura de dose sub-terapêutica de Antidepressivo (Amitriptilina)
e um Ansiolítico (Bromazepam, Lexotan, Somalium). No final quem
funcionava era o Ansiolítico. E um comprimido cada 3 dias é
praticamente nada mesmo. Agora, se você precisa ou não de outro remédio, não
tenho como afirmar.
P: Gostaria de saber se o uso
prolongado de Carbamazepina pode me causar gastrite. Faço uso tem quase
6 anos. No caso o que eu faço, já que não posso para de o tomar?
R: Muito improvável que a
gastrite seja da Carbamazepina (Tegretol). Não posso recomendar
tratamento por Internet Você pode precisar desde um simples Omeprazol
até um antibiótico caso tenha aquela bactéria chamada Helicobacter
pylori.
P: Passei a tomar Ritalina para os
estudos, sentia que não estava rendendo no meu Mestrado, procurei esse método
como uma "ajuda" desesperada. Um certo dia, em uma apresentação Acadêmica, fiquei
extremamente nervosa, meu coração acelerou, senti meu estômago saltar, voz trêmula, estava
fora do meu controle. Fiquei bastante fustrada com que me aconteceu. Gostaria de
saber se esse nervosismo que tive tem a ver com a Ritalina? E se esse
medicamento melhora mesmo a memória?
R: Esse ataque de ansiedade
provavelmente nao tem nada a ver com a Ritalina e sim com a situação, pois se
fosse um efeito colateral da Ritalina, teria se manifestado logos nos primeiros
dias ou horas. Não é que ela melhora a memória, ela melhora a capacidade de concentração.
P: Estou com dúvida no tratamento
usando Pristiq (Desvenlafaxina) e Exodus (Escitalopram)?
Ambos não tem a mesma finalidade ? Não é muito forte ? Por favor gostaria de
uma explicação.
R: Pristiq é um Antidepressivo
Inibidor de Recaptação de Serotonina e de Noradrenalina
(Antidepressivo de Ação Dupla). Exodus ou Lexapro ou Reconter
é um Antidepressivo Inibidor de Recaptação de Serotonina.
São dois grupos diferentes de Antidepressivos. Os de Ação Dupla
costumam ser mais potentes e mais ativadores. Os de ação simples na Serotonina
costumam ser mais tranqüilizantes.
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