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P: Prezados aos meus 31 foi diagnosticado lupus e Fibromialgia, fiz tudo que me orientavam fiquei em uma situação muito ruim. após 2 anos de tratamento os exames indicaram que nao tinha mais o Lupus ( a pior doença que já tive), mas ainda continuei com o tratamento para Fibromialgia, mas ainda sinto sintomas do lupus, as manchas em formato de asa de borboleta ou seja passei a ter os sintomas mas nao e mais diagnosticado clinicamente. trabalhava muito as vezes virava noites e noites trabalhando ate que um dia além das dores da Fibromialgia um medico me disse que estava com depressão crônica, eu perdi meu emprego por causa das doenças pois nao aceitei que estava com depressão, e agora estou sem trabalho pois meu corpo doi demais, tenho perca de cabelo, dores em todo o corpo, minhas taxas de Colesterol são baixíssimas, qualquer corte que tenho demora quase um mês para sarar nao sou diabética minha taxa também e baixa, quebrei um dedo já tem três meses e ainda nao sarou, as veias dos dedos da mão e da cabeça estão tipo que estourando e doi demais tomo VENLAXIN e Serotonina mas nao estou vendo melhoras. se puderem me ajudar agradeço. R: Realmente, nao parece ser um quadro clínico muito simples. Recomendo vc procurar um psiquiatra ligado à Universidade do Pará. Mas para adiantar: tomar Serotonina nao costuma servir para nada. Venlaxin (Venlafaxina) pode ser útil, mas vc nao escreveu quantos mg está tomando (varia de 75 a 450). Vc nao informou se tomou outros medicamentos que podem ajudar na dor, como por exemplo Pamelor. E esse colesterol baixíssimo, por acaso vc toma estatinas (remédios para baixar o colesterol)? elas podem provocar dores musculares gravíssimas. P: Não me tratei, ainda. Só fico preocupada de vocês não lerem meu e-mail, porque preciso de ajuda. Fui diagnosticada em muitas das doenças auto-imunes, inclusive uma coisa chamada sistema tríplice (Reumatismo infeccioso, Artrite Reumatóide e LES), entre outras, tais como, Psoríase reumática (que na minha humilde observação de paciente, é a que mais paralisa de dor), artrose, e tendinose, que sinceramente está esgotando a minha coragem de viver. Tenho dores horríveis em consequ6encia do lupus, mas o último hematologista que consultei, disse não ter mais encontrado esse problema. Bom, o Vitiligo também está a toda, e me compromete muito mais psicologicamente na cabeça dos médicos que me atendem, porque ao longo desses 40anos de tentativas ( dos 51 que tenho), fui sistematicamente declarada psicologicamente abalada em função do Vitiligo, muito mais do que em função de todas as dores que tenho; sou esposa de um médico que se nega veementemente a aceitar certos fatos, mesmo tendo eu ido parar na clínica de medicina ortomolecular, que deu um diagnóstico sombrio para meu esposo, que mesmo assim continua não adotando uma meta de tratamento, sob qualquer aspecto. Me recuso a morrer sem tentar. Quero saber se neste site que o sr. montou, existe uma esperança pra mim, porque venho me automedicando ao longo desses anos, mas tive que parar com os 15 anos de antiinflamatórios e antibióticos, que ao mesmo tempo que me mantiveram, agora pode ser que já não estejam tão ativos assim. Preciso de um dr House na minha vida, porque já estou com muitas limitações, minhas unhas já pararam de crescer, meus cabelos se jogaram da cabeça, tudo que como me faz mal, a colite é dilacerante, enfim. tem dias que passo de boa; mas tem dias que tem dias...aff! Preciso de socorro , dr. Rubens, principalmente de alguém que me enxergue como um ser humano que sofre muito. Por isso meu e-mail. Existe algum lugar no Brasil onde eu possa me internar pra fazer um acompanhamento por completo, inclusive psicológico, não nego. Me ajude, por favor, porque meu marido não vai acordar não! Cristina. Obrigada. R: sim, peça para teu clínico ou reumatologista te internar num hospital onde exista serviço de interconsulta psiquiátrica e/ou psicológica. Assim vc terá ao mesmo tempo o tratamento clínico e psicológico que vc precisa. P: Doutor, a minha endocrinologista indicou Bupropiona para perder peso. Neste interim o Ginecologista que vem me acompanhando indicou-se Tryptanol, já que venho apresentando uma dor crônica na região pélvica, após a 3a cirurgia para retiradas de cistos no ovario esquerdo, neste últimos 05 anos. Mas, a dor persiste (e as periódicas ultras transvaginais que faço, apresenta apenas ovários foliculares, depois da última cirurgia feita no mês de agosto do ano passado) - Segundo o meu medico Ginecologista é uma dor crônica (que preciso conviver com ela). Mas, depois de muita insistência da minha parte, ele pediu agora uma Ressonância na região pélvica para uma avaliação mais minuciosa. O fato é que sempre quando estou muito agitada, nervosa, a dor fica mais intensa - como se fosse um latejamento. O médico Ginecologista pediu que eu não tomasse por enquanto o comprimido Bupropiona, para não chocar com Tryptanol - devido o choque medicamentoso. A minha pergunta é: BUPROPIONA é para tratamento para Emagrecer? E o Tryptanol é para curar dor crônica, ou é simplesmente um antidepressivo? Pois, pelo meu conhecimento "leigo" só estou compreendendo isso, depois que pesquisei a respeito dessas substâncias. Me ajude a esclarecer. Não que eu esteja duvidando dos médicos que me acompanham, pois, os mesmos são pessoas de grande referência e tenho muita confiança neles, quero somente entender a complexidade desses artigos que a gente pesquisa ou como na própria "bula" diz algo totalmente adversa do diagnóstico que o paciente apresenta, e, infelizmente o acesso a bula, só temos após a compra da medicação prescrita pelos médicos. R: Embora não seja um antidepressivo usado para perder peso, a Bupropiona (Zetron, Zyban, Wellbutrin, Bup) pode reduzir sim o apetite. Tryptanol (Amitriptilina, Amytril) é um antidepressivo que pode ajudar em dor crônica, mas pode aumentar o apetite. Se teu médico (que conhece bem teu caso, que eu não conheço) acha que você tem um problema de ansiedade ou depressão que provoca a dor crônica, talvez ele prefira usar Efexor (Venlafaxina, Venlaxin, Venlift), Cymbalta (Duloxetina), Pamelor (Nortriptilina), P: Estou tratando a Fibromialgia com Serzone 100mg duas vezes ao dia. Tenho insônia, dificuldade de relaxar, dores na partes inferiores das pernas, nos ombros e pescoço. Gostaria de saber o tratamento mais adequado. R: Geralmente o tratamento é feito com Antidepressivo mesmo, às vezes com uma dose leve de Benzodiazepínico, mas se o Serzone não está funcionando porque não trocar, já que existem tantos outros ? Dr. Rubens P: Sinto dores todos os dias em várias partes do corpo. Fiz vários tratamentos nos últimos 10 anos. Só depois de muitos anos é que foi diagnosticado a doença. Gostaria de maiores informações sobre Fibromialgia. Meu médico me receitou Tryptanol por 6 meses. Tenho receio de tomar remédio por tanto tempo. Essa doença tem cura? Qual o tratamento mais indicado? R: Tryptanol é um dos melhores mesmo para Fibromialgia. Não tem problema em tomar durante meses. Geralmente cura porque ela está ligada na maioria dos casos a situações de ansiedade, Stress ou Depressão e provavelmente essas situações desencadeantes não serão eternas em sua vida. Dr. Rubens P: Faço tratamentos para Fibromialgia, mas infelizmente não estou tendo resultados. Gostaria que vcs me desse orientações. Sobre qual médico q devo procurar, q esta apto p tratar desta doença. E queria saber se a Fibromialgia tem cura? Sofro com isso a mais de 10 anos. Tive um problema na lombar operei, tive que colocar prótese, achamos que iria resolver uns 50% mas infelizmente não obteve melhoras, já fui a reumatologistas usei várias medicações como antidepressivos remédios p dormir etc...com neurologistas enfim sem respostas. Por isso estou enviando-lhes essas perguntas, as vezes entro num quadro depressivo, acho q nunca vou sair dessa, porque tenho dores horríveis pelo corpo todo. O meu corpo as vezes fica igual que eu estivesse com muita febre, meço a temperatura e está normal. Me ajude! Mande-me orientações. R: Olá Solange, de fato os especialistas aptos a tratar de Fibromialgia são os reumatologista, neurologistas, alguns psiquiatras e fisiatras. Dra. Alina Landi. P: Desde 12/2006,apos um aborto, venho tendo alguns sintomas muito semelhantes a Fibromialgia, porém tenho tb além das dores, manchas avermelhadas q aparecem e somem. Já fiz vários exames nos quais dão sempre normais. Pergunto a vcs: na a Fibromialgia podem ocorrem esse quadro clínico de manchas? Por favor me ajudem, pois não sei mais a quem recorrer. R: Fibromialgia não provoca manchas vermelhas, mas Fibromialgia e ansiedade andam juntas e ansiedade pode provocar manchas vermelhas. Consulte um psiquiatra. P: Tenho sentido algumas dores no corpo e estou suspeitando de Fibromialgia. Minhas dores aparecem do nada, geralmente quando acordo e estão concentradas na área da bacia (abaixo das nádegas, na musculatura interna das coxas próxima a virilha e genitália). O local fica sensível como se a pele estive meio queimada, mas aparentemente não se vê nada, músculo dolorido. A dor dura uns dois dias e passa e aparece de tempos em tempos (aproximadamente 1 mês). Minhas articulações do joelhos estão frágeis, parece que vai sair do lugar. Estou sob constante stress no trabalho e vida pessoal. O "Epicentro" das dores parece vir da genitália, ou abaixo das nádegas. Não é uma dor forte, mas fica essa sensibilidade que queima, de vez em quando dá pontadas. fortes. Exames ginecológicos normais. A dor até o presente momento se apresenta por hemisfério, doí só do lado direito, ou só do lado esquerdo. Também já senti esta dor no pé. Pode ser Fibromialgia? Devo procurar um reumatologista ou clínico geral? Se for diagnosticado Fibromialgia posso fazer musculação? Ou há contra indicação. R: Não é uma dor típica de Fibromialgia. Parece mais uma neurite. Discuta as opções com seu ginecologista, pode ser que ele te recomende um neurologista
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Fibromialgia e Dor: perguntas e respostas P 1 P 2 P 3 P 4 P 5 P 6
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