Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Respondidas por Dr Rubens PitliukDra Susan MondoniDr. Raymond RosenbergDr. Abram Topcewsky

 

 

 

 

P: SÍNDROME DE WEST TEM CURA? ELA SE MANIFESTA ATÉ QUE IDADE? QUAIS SÃO OS AGRAVANTES PARA A MESMA?

R: A  Síndrome de West pode ser tratada e existe uma porcentagem que é primaria e que  se cura. Manifesta se no 1o. ano de vıda sendo maıs freqüente entre 5-9 meses. O fator agravante maıs ımportante e o diagnóstico tardıo. Dr. Abram

P: ola!tenho uma filha de 4 anos,ela disse que meu namorado abusou dela,apos ter dito isto disse ser mentira, estou levando ela no psicólogo,depois disse que o irmão de 8 anos havia feito também,ela demonstra grande interesse em sexo. não sei mais em quem acreditar e o que fazer as pessoas acham graça ela vai passar por uma perícia psiquiátrica pois só o psicólogo não conseguiu resolver. ela também cria muitas fantasias com outros temas, mente isto e normal?ela também parece ser h hiperativa pois não para quieta nem um minuto desde que

R: Prezada Carla, não é comum crianças tão pequenas falarem sobre coisas relacionadas a sexo sem que tenham sido estimuladas de alguma forma por adultos ou outras crianças maiores. Pode ser que seu namorado ou seu filho não tenham nada a ver com isso, mas é preciso identificar outros possíveis contatos. Atenciosamente, Dra. Susan Mondoni

P: Tenho um filha com 6 anos, não sei bem qual e o problema, mas ela não consegue dialogar com ninguém. Se perguntada o que comeu na escola, ela resume MERENDA. Nunca prolonga a conversa apesar de falar o dia todo ... Conversa muito sobre os desenhos animados que vê, sobre historias que inventa, mas nunca tem um diálogo um pouco mais longo. Se for pressionada a falar mais, fica nervosa,ignora a pessoa, começa a cantar, enfim evita a t odo custo o dialogo. Ela parece ter inteligência, pois grava caminhos onde passamos de carro, aprende a mexer no computador, tem ritmo para musica, tem bom raciocínio etc, mas não consegue prolongar uma conversa. Costumo conversar com ela em Português e Japonês e a pronuncia dela é muito boa nos dois idiomas, mas ela não domina bem o Japonês. Sei que ficou meio vagaa pergunta, mas basicamente é isto, ela não tem diálogo com ninguém, apesar de ter um bom vocabulário

R: Prezado W., é aconselhável passá-la por uma avaliação com psiquiatra infantil pois as características que você conta sobre sua filha não são típicas de um desenvolvimento normal. Somente com esta avaliação é possível dizer se há ou não algo de errado com ela. Atenciosamente, Dra. Susan Mondoni.

P: Qual é o melhor tratamento para Alexitimia?

R: Prezada Amanda, a Alexitimia é uma condição associada a diversos tipos de quadros. A dificuldade em expressar sentimentos pode ser manifestação de diferentes sofrimentos psíquicos e/ou emocionais. Somente uma avaliação no paciente é capaz de propor o tratamento mais adequado para ele. Atenciosamente, Dra. Susan Mondoni.

P: Tenho uma filha de 8 meses que apresenta atraso no desenvolvimento motor, ela fez uma ressonância magnética em que o resultado foi "espaço liquórico proeminente na convexidade fronto parietal". Gostaria de saber o que isso significa.

R: Cara Heloisa O resultado da ressonância deve ser correlacionado com o quadro clínico. A descrição por si pode não ter maior significado. Seria interessante conversar com o médico que solicitou que foi quem avaliou clinicamente a sua filha. Às ordens. Dr. Abram Topczewski. 

P:Eu tenho um filho que vai completar 6 anos agora em 06/03/09, ando muito preocupada com o ele a +- 2 anos ele teve uma convulsão febril e ele já era impossível, mas depois disto ele ficou insuportável, ele grita o tempo todo, dorme muito pouco e ainda diz estar sonhando com bichos chega anda de olhereiras, não para um segundo, não respeita e nem obedece ninguém, não sei se é da idade ou se já é algum sinal estranho ele também anda com muitas brincadeiras com vozes e trejeitos afeminados, ele nunca foi assim. A 3 anos me separei do pai dele, não sei se ele quer só chamar minha atenção, não estou entendendo, outro detalhe eu tive 3 compulsões estomacais qdo criança tomei tegretol ate os 12 anos, mais nunca mais tive nada,pode ser algum vinculo de hereditariedade? é mesmo da idade como dizem? vocês podem me dar uma direção... eu fiz um tratamento com ele com um remédio que desperta atenção, concentração "um remedio resumindo de mudança de comportamento", foi por três meses, só que não me lembro o nome de jeito nenhum... por favor me ajudem, eu não tenho condição financeira de tratar dele em bons médicos, sou separada e alem dele tenho mais duas meninas de 11 e 09 anos, tenho que trabalhar de segunda a segunda para poder sustentá-los, tudo é ,muito difícil p mim, desculpe o desabafo e obrigada. Aguardo sua resposta.

R: Cara Roberta Creio que seria interessante que procurasse um neuropediatra para orientar o tratamento do seu filho As suas informações não suficientes para um diagnóstico. Dr. Abram 

P: lá, sou Pedagoga e trabalho com uma turma de Jardim II. Tenho alunas gêmeas que nasceram prematuras (6 meses), precisaram ficar meses na incubadora, têm sérias dificuldades de aprendizagem e nesses últimos meses vêm apresentando ausências, perda curta de consciência, desvio do olhar para cima (como fosse um curto-circuito), e recentemente uma delas teve uma crise onde ficou totalmente inerte. A outra apresentou salivação excessiva num momento de apatia. Elas não ficam inconscientes, mas me preocupam muito. Que tipo de doença seria essa? que exames devem ser feitos ?

R: Leve a um Neurologista. Pode ser uma tipo de Crise Convulsiva que melhora com a idade e o amadurecimento do Sistema Nervoso, mas que deve ser tratada.

P: Tenho uma filha de 2 anos e 4 meses, quando ela tinha 2 meses teve fechamento das fontanelas e a cabeça parou de crescer, com 8 meses ela fez a cirurgia p/ correção de cranioestenose, 12 dias após a cirurgia ela teve uma crise de ausência, que poderia estar relacionada à cirúrgia, porém com 10 meses ela começou a ter convulções quase que diárias, inicialmente eram parciais hoje elas são crises de ausência. O início do tratamento foi com trilepital, porém ela parou de responder ao tratamento, começou a usar gardenal e frisium também não respondeu bem e hoje faz uso de depakene e frisium e esta respondendo bem ao tratamento. Ela faz acompanhamento com fono pois não fala muito bem; e cai muito, pois tem alteração do equilíbrio. Hoje ela apresenta também colesterol auto, triglicérides alto e fosfatase alcalina alta, além disso o perímetro cefálico dela está novamente pequeno com 45 cm. Ela pode ter alguma síndrome?

R: Pela descrição não há posiibilidade de se enquadrar em alguma síndrome.Creio que a orientação deverá ser seguida, pois está com as crises controladas. A fono ajudará a melhor desenvolver a fala.Talvez natação seja interessante para melhorar a parte motora. Dr. Abram Topcewsky

P: Minha sobrinha tem 6 anos, entrou na escola este ano e esta terminando o Jardim. Todos seus colegas já sabem as cores, as letras, contar histórias e ela não. Acredito que os pais tem uma boa parte da culpa porque não ensinavam antes (contar, cores,...), mas fiz brincadeiras de seqüência lógica, tamanhos, formas e ela relacionou todas, porém se digo a ela que isto é azul, em 2 segundos que ela olha ao lado e pergunto de novo, ela já não lembra mais. levei ao zoológico e quando retornamos não soube contar nenhum bicho que viu, enquanto o irmão dela de 3 anos falou tudo o que fez e tudo o que viu. O que pode estar acontecendo? 

R: Debora, pode estar acontecendo inúmeras situações que uma avaliação neuropsicológica poderá esclarecer. Quanto mais precoce o diagnóstico e estimulação, menos problemas ela apresentará. Converse com os pais dela sobre o que vc tem observado e sugira essa avaliação. Psicóloga Ivonete Garcia

P: Minha filha de 5 anos, asmática, faz uso continuo de Clenil e Budesonida há 3 anos e meio. é super inteligente. sempre foi bastante agitada, irriquieta. sempre achei preocupante as oscilações de humor que ela tem. aos 3 anos queria ir embora de casa. As vezes, por algo pequeno, se descontrola e chora muito, se reclama da vida. já disse que queria morrer e ir ficar com papai do céu. já por duas vezes, na creche, ao receber um não arranhou os próprios braços e se machucou muito. depois fica envergonhada. é muito sensível a broncas, se preocupa muito com os outros que vão falar dela. este comportamento pode ser efeito colateral da medicação que ela usa? pode piorar? o que o doutor me aconselha a fazer?

R: Estas medicações podem desencadear quadros depressivos em seus usuários. Mas não sei se este é o caso da sua filha. Converse com o médico que a acompanha e, caso achem necessário, marque uma consulta com psiquiatra infantil. Dra. Susan Mondoni

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