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P: Gostaria de
saber se o medicamento LEXAPRO e o ABILIFY são recomendados para o tratamento
do TOC crônico ,refratário; e qual seria a dosagem ideal para remissão de
sintomas. Obrigado!
R: Sim, podem ser
boas opções. Dose depende de muitos fatores.
P: Primeiramente parabéns pelo
site! Tenho 24 anos e em uma fase da minha adolescência tive TOC, não tratada.
Ao longo dos anos e sofrendo muito, consegui me desvencilhar de algumas compulsões.
Ha 2 meses atrás, tive um grande problema emocional em minha família, que me
afetou muito, quando os problemas começaram a ser solucionados, repentinamente
tive muito medo de morrer, taquicardia, formigamento na cabeça, medo de infarto,
etc. Fiz todos os exames necessários e não constaram nada de anormal, meu
medico (cardio) suspeitou então de ataques de Pânico, e me receitou ANAFRANIL
E FLUOXETINA. Tomei corretamente a medicação, mas no mesmo dia já me senti
mais tranqüila em relação a infarto (depois de ver os exames). O medico
suspendeu o uso de ANAFRANIL e continuei com FLUOXETINA. Mas tenho tido muito
medo de machucar alguém, ou de me machucar, pensamentos que eu jamais teria,
estou infeliz e tenho falta de concentração. Agora o medico indicou que eu
tomasse CITALOPRAM, mas ainda não comecei. Tenho medo de enlouquecer, o que
acha que eu posso ter? CITALOPRAM é uma boa medicação? Normalmente precisa
tomar por muito tempo? O que acha de fazer terapia? Posso desenvolver Esquizofrenia?
Tendo estes pensamentos absurdos, corro o risco de em um impulso fazer algo de
mal a alguém ou a mim mesmo, mesmo que eu ache estes pensamentos
"bobos"?
R: Citalopram é uma das boas opções
para tratamento de TOC, assim como os outros que vc já tomou. Às vezes, quando
o TOC se manifesta principalmente com Pensamentos Obsessivos, se associa um
neuroléptico. A Terapia Cognitivo Comportamental - TCC é muito boa para o TOC.
Quem sofre de TOC não faz mal a outras pessoas nem a si própria. E não tem
nada a ver com ficar louco (psicose, Esquizofrenia), não se preocupe.
P: ESTOU CIENTE DO
NÚMERO DE PESSOAS QUE FAZEM PERGUNTAS NO SITE, MAS CHEGUEI NO MEU LIMITE E
PRECISO DE SUA OPINIÃO. FUI MOLESTADA SEXUALMENTE PELO MEU PAI NA INFÂNCIA,
CASEI NOVA E GRÁVIDA; MINHA VIDA COM MEU PRIMEIRO MARIDO FOI PÉSSIMA, POIS
TINHA UM CIÚMES DOENTIO POR ELE, FICAVA FANTASIANDO E NADA FAZIA EU PARAR,
RESULTADO MUITA VIOLÊNCIA E SEPARAÇÕES. ESTOU NO MEU SEGUNDO CASAMENTO E O CIÚMES
ESTÁ CADA VEZ PIOR; CHEGUEI AO CÚMULO DE RECEBER UMA LIGAÇÃO NO MEU CELULAR
NO DOMINGO POR ENGANO E NA SEGUNDA A PESSOA LIGOU NOVAMENTE DIZENDO QUE MEU
CELULAR ERA PARECIDO COM O DA FILHA; FIZ TODA FANTASIA DE TRAIÇÃO, TRANSFORMEI
A VIDA DELA NUM INFERNO, SURTEI, ATÉ QUE O MARIDO DELA COLOCOU UM LIMITE. NÃO
VIVO MAIS, VEGETO, NÃO CONSIGO SAIR DA CAMA, TENHO HORROR DE SAIR DE CASA... ALÉM
DISSO TENHO FIXAÇÃO PELO NÚMERO 7, PORQUE UMA VEZ EU CONTEI AS PESSOAS QUE
ERAM IMPORTANTES PARA MINHA VIDA E DAVA ESTE NÚMERO, TENHO QUE COLOCAR TUDO EM
PAR, SE NÃO PENSO QUE OS OBJETOS ESTÃO TRAINDO, QUANTO QUADRADOS E SE NÃO
FIZER ALGO QUE MINHA MENTE PEDE, SINTO QUE MINHA FILHA VAI SOFRER AS CONSEQÜÊNCIAS.
FAÇO TRATAMENTO DESDE OS 18 ANOS, HOJE VOU À PSIQUIATRA E TOMO LEXAPRO 10MG,
APRAZ 0,25MG PELA MANHÃ E À TARDE E APRAZ 1MG PARA DORMIR (AJUDA NO
APERTAMENTO DOS DENTES) E VOU À PSICÓLOGA UMA VEZ NA SEMANA. JÁ MUDEI VÁRIOS
MEDICAMENTOS, DE SERTRALINA, EFEXOR E TANTOS OUTROS QUE NÃO LEMBRO MAIS. PEÇO
QUE MEU E-MAIL SEJA RESPONDIDO, NÃO SOU DE TROCAR DE MÉDICO, MAS ESTOU CANSADA
DE LUTAR E ISSO ME PREOCUPA. ESSA DOENÇA PODE SER CONSIDERADA TOC?
R: É mais
provável ser Ciúme Patológico dentro de um quadro de TOC. Não desiste de se
tratar só porque os antidepressivos não funcionaram. Provavelmente algum neuroléptico
mais uma psicoterapia irão ajudar muito.
P: Primeiramente
gostaria de parabenizá-lo pelo site. Tive muitas frustrações na vida, hoje
com 29 anos, sinto-me impossibilitado de reverter essa situação. Faço uso da
venlafaxina, estava quase parando o uso do remédio e tive uma piora. Meus
sintomas enquadram-se no de depressão, mas analisando, isoladamente, tenho
alguns sintomas de fobia e TOC.
1. É possível uma depressão com sintomas de outros transtornos?
2. Aumentando a dose do medicamento, e tendo uma recaída após o tratamento,
indica que progressivamente terei que aumentá-las?
3. É possível ter uma vida sexual plena tomando antidepressivo?
R: 1. Sim, é a
famosa comorbidade. 2. Nem sempre, mas talvez fosse melhor tratamento preventivo
com Estabilizador de Humor. 3. Claro. Leia: http://www.mentalhelp.com/sexo.htm
P: Há seis anos
fui diagnosticado com TOC e Depressão por um psiquiatra e uma Psicóloga.
Passei 3 anos com um tratamento a base de Sertralina e Risperidona que só foi
suficiente para a Depressão. Hoje, com 24 anos, mantenho a psicoterapia e faço
tratamento com outro médico (há um ano e meio) com Paroxetina e os sintomas de
TOC e Depressão foram reduzidos e controlados. No entanto, tenho Problemas Acadêmicos
desde o tratamento antigo devido à falta de Atenção e Dificuldade de
Concentração. Assim, foi-me indicado o uso de Ritalina. Gostaria de saber -
como segunda opinião - sobre sua Interação com a Paroxetina e sua administração
nos casos de TOC. A Ritalina pode ajudar a Concentração de quem tem TOC sem
prejudicar o efeito da Paroxetina?
R: A maioria das
pessoas toma Ritalina com Paroxetina sem que uma prejudique o efeito da outra.
P: Primeiramente
gostaria de parabenizá-lo pelo site. Tive muitas frustrações na vida, hoje
com 29 anos, sinto-me impossibilitado de reverter essa situação. Faço uso da Venlafaxina,
estava quase parando o uso do remédio e tive uma piora. Meus sintomas
enquadram-se no de depressão, mas analisando, isoladamente, tenho alguns
sintomas de fobia e TOC. 1. É possível uma depressão com sintomas de outros
transtornos? 2. Aumentando a dose do medicamento, e tendo uma recaída após o
tratamento, indica que progressivamente terei que aumentá-las? 3. É possível
ter uma vida sexual plena tomando antidepressivo?
R: 1. Sim, a
depressão pode ter sintomas de outros Transtornos Psiquiátricos e também pode
ser uma Comorbidade. 2. Provavelmente não, indica que o tratamento deveria ser
mais longo. 3. Lógico !
P: Olá, já por
alguns anos eu venho sofrendo de pensamentos obsessivos, que já foi desde o
medo exagerado de ter contraído AIDS (Qualquer coisinha que me picava, acaba
meu dia), de ter cancer, baseado em "evidências" como pintas na pele,
dores de cabeça, etc.. , medos religiosos, e tenho tiques nervosos desde de
minha infância. Atualmente, eu cismei que quando no passado, quando eu era
criança/adolescente eu molestei alguma criança e qualquer memória, qualquer
que seja me acusa, e o medo excessivo de isso ter "acontecido" so
piora as obsessões.
Enfim, atualmente faço tratamento psiquiatra com o remédio Pondera, e embora
eu esteja melhorando, ainda continuo com essa obsessão, a ponto de eu não conseguir
fazer minhas atividades diárias e passo o meu tempo ansioso e em busca de uma
compreensão racional a respeito desse problema.
R: Pondera
(Paroxetina, Cebrilin, Aropax, Paxil, Benepax) é um bom remédio para TOC, mas
geralmente em dose acima de 60 mg e muitas vezes associado a um neuroléptico e
a uma Terapia Cognitivo Comportamental. Ainda mais com tiques desde criança,
que podem caracterizar uma Síndrome de Tourette.
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