Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Anorexia: grave, alto índice de morte e cronificação. Anoréxicas não querem se tratar. É uma luta de anos para a família.     Bulimia

Perguntas e Respostas sobre Anorexia, Bulimia e outros Transtornos Alimentares, por exemplo Compulsão Alimentar

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

P: Boa noite! Meu nome é Patricia e tenho 35 anos. Posso dizer que desde os meus 17 anos tenho bulimia, sendo que tenho fases piores, outras mais brandas.
O momento mais crítico da minha vida foi um erro médico que sofri em 2002( depois de uma enorme retirada de gordura das minhas coxas devido a uma lipoaspiração, que resultou em grandes depressões) e a morte do meu melhor amigo e companheiro, o meu pai( eu o chamava de "pãe"), em 2003. Desde então, nunca mais fui a mesma. Acabei me separando, ficando sem a ajuda financeira que eu tinha do meu pai, empurrando com a barriga a faculdade e caindo na bebida e no cigarro, para não comer e para esquecer( pelo menos era o que eu achava) de tudo o que estava acontecendo.
A verdade é que quando consegui sair do sufoco financeiro, comecei a comer de novo com aquela ansiedade, e a vomitar também. A gente se levanta, mas tem feridas que se não forem curadas, elas podem se abrir de novo.
Em 2006 fui assaltada e levei três cortes de faca( da bem enferrujada) nos braços, o que acabou me levando a uma síndrome do pânico. Por quase três anos fiquei tomando dois antidepressivos e um calmante por dia, e graças à Deus, consegui diminuir até parar, faz pouco tempo. Agora sem remédio nenhum, por incrível que pareça, voltou a bulimia. E pior que das outras vezes. Não sei porque isso acontece. Será que parei os antidepressivos antes da hora? Fui a uma reunião dos Comedores Compulsivos e gostaria de saber se estou no caminho certo. Também tenho a impressão que quando tomava os antidepressivos, eu não ficava tão angustiada como me encontro hoje em dia. Gostaria muito de uma resposta. Fiquem com Deus!

R: Eu diria que se vc se sentia melhor com os remédios do que sem eles, é sinal que ainda não era hora de ter parado. Claro que além da medicação, uma psicoterapia com alguém especializado em Transtornos Alimentares é muito importante.

P: Olá, tenho 28 anos e no início do ano passado desenvolvi anorexia. Parei de comer de repente. Nunca tive problema com meu peso (54 kg), nem vontade de fazer dietas. Cheguei a pesar 38 kg. Gostaria de saber se existe algum outro motivo para desenvolver essa doença, que não seja a vontade de emagrecer. Hoje já estou me recuperando, voltei a comer e peso 50 kg.

R: Pode ter sim, mas só seu Clínico Geral pode diagnosticar. Se vc nunca teve problemas com comida, peso nem dietas, isso não é típico de Anorexia.

P: Olá, eu ten depressão junto com a bulimia ha algum tempo, só que estou tomando 40 mg de Fluoxetina e estava tomando 15 mg de Remeron (Mirtazapina), só que percebi que sentia muita vontade de comer doce e estava engordando, e tb retornou as crises de bulimia, avisei meu médico que suspendeu a Mirtazapina e receitou 5mg de Zolpidem, será que vai melhorar e tirar a bulimia?

R: Fluoxetina é bastante usada no tratamento de Bulimia, mas Remeron, por outro lado, é dos antidepressivos que mais abrem o apetite, especialmente para doces.

P: Oi, obrigada por se disponibilizar meu nome é Melissa, tenho 17 anos tenho uma irmã gêmea, sempre gostei muito dela, éramos muito amigas como toda irmã gêmea porém, de uns 2 anos a gente tem se distanciado e brigado muito hoje eu nao confio nela, nao gosto dela, sinto muita falta de antigamente, ela parece outra pessoa, é super grossa, estúpida eu até odeio ela e quero ela longe de mim e da minha vida e fico até pensando coisas negativas pra ela mas o ponto é q isso começou quando eu quis emagrecer, mas sem necessidade pois toda minha vida eu fui magra, eu nem ligava pra comida, comia de tudo q gostava sem pensar e nunca tive problemas, o meu peso máximo foi 50kg e sempre tive um corpo bonito com uma barriga bonita mas depois, com 15 anos comecei a cismar comigo mesma querendo emagrecer só com medo de engordar pois já era magra, comecei a comer menos e prestar atenção em tudo q comia mto pouco e procurava gastar o máximo de calorias caminhando etc mas isso nao afetou só a mim, pq qdo eu queria comer um doce tinha medo, então chamava minha irmã pra comer comigo, eu comia uma bolacha e dava pra ela, se ela nao quisesse outra eu nao comia tb mesmo com vontade assim fui emagrecendo muito, e eu forço ela a comer, ela sabe disso e fica com raiva de mim, antes era só nas sobremesas, agora é em tudo, no cafe da manhã, almoço, janta eu sempre tento pegar menos q ela, e se ela nao come tudo eu fico falando pra ela comer tudo e ela briga comigo agora nao como mais em paz com ela por perto pois sempre estamos reparando na comida da outra, ela tb se importa mas nao é tão grave quanto ao meu caso ela ta querendo emagrecer tb e eu me irrito parece besta, mas eu me sinto muito mal e fico forçando ela a engordar, mas ela nem engorda ela comprou um aparelho de ginástica e eu fico super mal qdo ela esta fazendo exercício, por dentro eu fico me remoendo e eu nao faço pq já estou super magra estou com 41 kg com 1,65, estou com bracinhos finos e sem bunda, sem perna, só uso roupa comprida pois só tem pano na calça eu só penso no q fazer pra ela engordar parece q estou mais preocupada em faze-la engordar doq cuidar de mim eu forço ela comer doces e qdo ela nao come da vontade de morrer vc nunca deve ter ouvido uma história dessas e deve estar achando besta mas isso é tão real pra mim acho q se ela fosse embora, eu até comeria sem me importar em engordar e em nada acho q seria feliz, mas talvez o problema nao seja ela, está em mim pq eu quero vê-la gorda? pra q? eu acho q me sentiria bem, e aí? nao sei pq tenho essa necessidade e fico chorando ela nunca come nada, eu tenho q trazer pra ela. e ela reclama se o pedaço de um bolo por exemplo é grande, pq ela sabe q eu trago pedaços grandes de propósito eu já pedi pra ela me ajudar e ela nao ta nem aí minha mae acha q é só levar no medico, mas nao adianta levar no medico, nao é físico é psicológico!! nao sei se vc me entende desculpe pelo texto grande obrigada.

R: Melissa, isso está parecendo depoimento de quem sofre de anorexia. Sugiro que vc peça para seus pais marcarem uma consulta com um psiquiatra com experiência em tratamento de Transtornos Alimentares urgente. Anorexia pode ser muito grave e difícil de tratar.

P: Tenho 21 anos. A partir de meus 17 anos passei a me preocupar muito com meu corpo, prático bastante exercícios e minha alimentação em geral é comedida. Desde então vomito quando sinto q cometo excessos. Deixei de ir a muitas festas, compromissos quando achava que não estava magra o suficiente, minha vida hoje gira em torno da minha preocupação com o que como. Faz um ano que não vomito mais embora ainda sofra desta doença, deixei de até ir a aulas por estar me sentindo gorda. Conto as calorias que como. venho tendo crises de bulimia, quando penso que superei a doença, que nunca mais vou viver contando calorias de forma neurótica, que nunca mais cometerei excessos ela se manifesta. Hoje estou bem, mas não estou curada, sei que se não procurar ajuda terei logo outra crise. Não sei o que fazer, quem procurar, gostaria muito de conversar com alguém sobre isso.

R: Concordo inteiramente que vc deveria procurar um psicoterapeuta com experiência em Transtornos Alimentares.

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P: tenho 12 anos peso 25kg e 1,39. QUERIA SABER SE TENHO ANOREXIA MESMO PQ EU TENHO SINTOMAS PQ SEMPRE QUERO EMAGRECER. AS VEZES QUERO VOMITAR E ME SINTO SÓ COM NINGUÉM PERTO DE MIM MAS QUERIA APOIO, E AS VEZES QUERO FICAR SO SEM NINGUÉM MESMO MINHA CABEÇA FICA RODANDO FICO TONTA E NÃO QUERO COMER NADA. QUANDO COMO CONTO AS CALORIAS QUE COMI. AS VEZES TAMBÉM SOU DESCONTROLADO QUERO BATER EM TODO MUNDO E AS VEZES EU SOU DÓCIL. TENHO ANOREXIA? O DECONTROLAMENTO E DEPOIS SER DÓCIL FAZ PARTE?

R: Olá Kisla, o que posso lhe dizer pela informação que voce me passa é que o seu índice de massa corporal ( IMC ) está muito baixo e colocando voce em risco de vida. Voce precisa de uma ajuda profissional. Dra Alina Landi.

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Tratamento de Anorexia, Bulimia, Comer Compulsivo e outros Transtornos Alimentares Pág 1 P 2 P 3 P 4 P 5 P 6 P 7 P 8

 

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